腎上腺素在體內(nèi)的代謝途徑與異丙腎上腺素相同?？诜笥忻黠@的首過(guò)效應(yīng)，在血中被腎上腺素神經(jīng)末梢攝取，另一部分迅速在腸黏膜及肝中被兒茶酚一氧位一甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)和單胺氧化酶(MAO)滅活，轉(zhuǎn)化為無(wú)效代謝物，不能達(dá)到有效血濃度。皮下注射由于局部血管收縮使之吸收緩慢，肌內(nèi)注射吸收較皮下注射為快。皮下注射6～15分鐘起效，作用維持1~2小時(shí)，肌內(nèi)注射作用維持80分鐘左右。僅少量原形藥物由尿排出。本藥可通過(guò)胎盤(pán)，不易透過(guò)血腦脊液屏障。

　　

　　鹽酸腎上腺素的藥理作用主要表現(xiàn)為：激動(dòng)心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，傳導(dǎo)加速和心率增快。激活皮膚粘膜和內(nèi)臟血管的β2受體，尤其是腎動(dòng)脈明顯收縮，骨骼肌和冠狀動(dòng)脈則擴(kuò)張。激動(dòng)支氣管β2受體，使支氣管擴(kuò)張。作用于肝和脂肪β2受體，促進(jìn)肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

　　

　　適用癥狀：

　　

　　⒈松弛支氣管平滑肌，以緩解支氣管痙攣，控制哮喘發(fā)作；

　　

　　⒉興奮心臟，增加心肌收縮力及收縮速度，用于心臟復(fù)蘇；

　　

　　⒊用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、解除支氣管痙攣、蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、皮膚瘙癢等；

　　

　　⒋加入局麻藥液中可延長(zhǎng)脊神經(jīng)阻滯時(shí)間；

　　

　　⒌糾正主要是體外循環(huán)后所引起的低排血量綜合征；

　　

　?、队糜谥委煹脱前Y，如胰島素作用過(guò)度所致者；

　　

　?、肪植拷o藥，收縮血管以減輕結(jié)合膜充血，以及控制皮膚黏膜的表面出血。